2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
70歳以上の外来特例の見直し（2026年8月～）
変更内容： 年齢ではなく能力に応じた全世代の支え合いの観点から、70歳以上固有の外来特例が見直されます。これにより、低所得高齢者への影響を極力抑制しつつ、全ての世代の被保険者の保険料負担の軽減を図ります。
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最終検出：2026年9月28日
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
一部保険外療養の創設（公布後１年以内に政令で定める日）
変更内容： OTC医薬品との代替性が特に高い薬剤を用いた療養について、薬剤費の一部を保険給付外とする「一部保険外療養」が創設されます。これにより、医療費の適正化と負担の公平化を図ります。
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
後期高齢者医療における金融所得の保険料算定等への反映（公布後５年以内に政令で定める日）
変更内容： 後期高齢者医療において、上場株式の配当等の金融所得を保険料の算定や窓口負担割合等の判定に公平に反映させるため、金融機関等がオンラインで後期高齢者医療広域連合へ提出する義務等が設けられます。
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
出産に係る給付体系の見直し（公布後２年以内に政令で定める日）
変更内容： 出産に伴う妊婦の経済的負担を軽減するため、出産の標準的な費用に係る給付体系の見直し等が行われます。また、妊婦健診に係る標準額の整備やサービス・費用の見える化も進められます。
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
国民健康保険における子どもに係る均等割保険料軽減措置の拡充（令和９年４月１日）
変更内容： 国民健康保険制度において、子どもに係る均等割保険料の５割軽減措置の対象が、未就学児から高校生年代まで拡充されます。これにより、子育て世代の経済的負担を軽減します。
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
高額療養費制度の見直し（2025年12月頃方針決定、施行時期未定）
変更内容： 高額療養費制度の在り方に関する専門委員会が設置され、患者団体や保険者等の意見を踏まえ、制度の見直しに関する基本的な考え方が2025年12月に取りまとめられました。具体的な施行時期は今後決定されます。
2026年9月28日 に検出Ministry of Health, Labour and Welfare — mhlw.go.jp
医療保険制度改革法の成立（2026年5月29日成立）
変更内容： 「健康保険法等の一部を改正する法律案」が令和8年5月29日に成立しました。この改革は、給付と負担の見直しを通じて、保険料負担の上昇を抑制しつつ、全世代を通じて医療保険制度の信頼性・納得感を維持・向上させることを目的としています。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
高額療養費制度における年間上限額の新設（2025年8月～）
変更内容： 令和8年8月からは、新たに年単位の上限額を設ける「年間上限」が導入されます。これにより、長期療養者などの負担がさらに軽減されるケースがあります。これは、制度全体の持続可能性の確保と、長期療養者や低所得者へのセーフティネット機能の強化を目的としています。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
高額療養費制度における自己負担限度額の引き上げ（2025年8月～）
変更内容： 自己負担限度額が、各所得区分ごとに引き上げられます。例えば、一般（2割負担）の自己負担限度額は18,000円から28,000円（年14.4万円から年22.4万円）に引き上げられます。これは、高齢化や高額薬剤の普及による保険料増加に対応し、健康な方を含めた全ての世代の被保険者の保険料負担の軽減を図るための見直しの一環です。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
出産に係る給付体系の見直し（公布後2年以内に政令で定める日）
変更内容： 出産に伴う妊婦の経済的負担を軽減するため、出産の標準的な費用に係る給付体系の見直し等が行われます。これは、出産等の次世代支援や現役世代からの予防・健康づくりの拡充を目指すものです。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
年収200万円未満の者の「多数回該当」の金額引き下げ（2025年8月～）
変更内容： 年収200万円未満の所得区分における「多数回該当」の金額が引き下げられます。これは、長期療養者や低所得者へのセーフティネット機能を強化する一環です。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
高額療養費制度における所得区分の細分化（2026年8月～、2027年8月～）
変更内容： 住民税非課税区分を除く各所得区分を３区分に細分化し、それぞれの所得に応じて自己負担上限額を引き上げます。これは、負担能力に応じたよりきめ細かい制度設計を行うための見直しです。引き上げは激変緩和措置として２段階で実施されます。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
70歳以上固有の外来特例の見直し（2026年8月～）
変更内容： 70歳以上の方に適用されている外来特例が見直されます。これは、年齢ではなく能力に応じた全世代の支え合いの観点から、低所得高齢者への影響を極力抑制しつつ、全ての世代の被保険者の保険料負担の軽減を図るための措置です。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
一部保険外療養の創設（公布後1年以内に政令で定める日）
変更内容： OTC医薬品との代替性が特に高い薬剤を用いた療養について、薬剤費の一部を保険給付の対象外とする「一部保険外療養」が創設されます。これは、より公平な負担の実現と効率的な給付の確保を目指すものです。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
後期高齢者医療における金融所得の保険料等への反映（公布後5年以内に政令で定める日）
変更内容： 後期高齢者医療において、上場株式の配当等の金融所得を保険料の算定や窓口負担割合等の判定に公平に反映させるため、金融機関等がオンラインで報告書等を提出する義務が設けられます。これは、より公平な負担の実現を目指すものです。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
国民健康保険における子どもに係る均等割保険料の軽減拡充（令和9年4月1日～）
変更内容： 国民健康保険制度において、子どもに係る均等割保険料の5割軽減措置の対象が、未就学児から高校生年代まで拡充されます。これは、出産等の次世代支援や現役世代からの予防・健康づくりの拡充を目指すものです。
2026年9月21日 に検出厚生労働省 — mhlw.go.jp
高額療養費の支給要件等における長期療養者の家計への影響の明確化（2025年8月1日～）
変更内容： 高額療養費の支給要件等を定める際に、特に長期療養者の家計への影響が適切に考慮されるよう、法律上明確化されます。これは、必要な医療の提供を確保するための措置です。
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